Enfin, si la Cour des comptes pointe du doigt une augmentation des dépassements d’honoraires, celle-ci omet de rappeler que ces dépassements n’ont aucun impact sur les dépenses d’Assurance Maladie, puisque non remboursés par elle. Seule la question de l’accès aux soins pourrait être relevée. Cependant, l’usage du dépassement d’honoraires demeure une pratique marginale. À ce titre, la CPAM de Paris indique que 2/3 des actes de kinésithérapie effectués à Paris le sont à tarif opposable, alors que la Capitale est largement montrée du doigt en ce qui concerne les dépassements d’honoraires. La Cour des comptes n’apporte aucune solution, en particulier dans les zones très urbaines où le coût des locaux est sans commune mesure avec la moyenne nationale, pour que les kinésithérapeutes puissent faire face à leurs charges fixes avec un tarif d’acte moyen de 17 € pour 1/2 d’heure de travail, et un revenu net le plus bas de France.